【摘 要】
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目的：探讨腓骨皮瓣与股前外侧皮瓣组合移植修复严重小腿皮肤软组织缺损并骨缺损临床应用及效果.方法：自2008年6月～2014年6月,应用腓骨骨皮瓣与股前外侧皮瓣串联或并联组合组织移植,修复严重小腿皮肤软组织缺损并骨缺损36例.其中男30例,女6例,年龄19～55岁,平均35岁.车祸30例、压砸伤4例,机器挤压伤2例.新鲜无菌创面10例,晚期感染创面26例.创面面积25cm×18cm～45cm×13c
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：探讨腓骨皮瓣与股前外侧皮瓣组合移植修复严重小腿皮肤软组织缺损并骨缺损临床应用及效果.方法：自2008年6月～2014年6月,应用腓骨骨皮瓣与股前外侧皮瓣串联或并联组合组织移植,修复严重小腿皮肤软组织缺损并骨缺损36例.其中男30例,女6例,年龄19～55岁,平均35岁.车祸30例、压砸伤4例,机器挤压伤2例.新鲜无菌创面10例,晚期感染创面26例.创面面积25cm×18cm～45cm×13cm,平均36cm×16cm,股前外侧皮瓣切取范围12cm×13cm～32cm×18cm,腓骨皮瓣切取范围2.0cm×1.5cm～18.0cm×16.0cm,腓骨移植长度10～24cm.并联30例,串联6例,急诊手术5例,亚急诊手术5例,择期手术26例.结果：36例全部成功.35例获得随访,随访时间平均2年5个月.术后发生动脉危象1例,静脉危象2例.移植组织全部成活34例,2例并联腓骨皮瓣部分坏死,行皮片移植后愈合.修复创面一期愈合32例,二期愈合4例,愈合时间12～18d,腓骨移植骨愈合时间3～6个月.应用Enneking评分23～28分,平均26分,各种组织移植供区无功能障碍.结论：腓骨骨皮瓣与股前外侧皮瓣组合移植修复小腿皮肤软组织缺损并骨缺损可使复杂创面修复一期完成,虽难度大风险高,但仍是很理想的治疗方法.
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