甲强龙术前用药对腹腔镜直肠癌根治患者围术期应激反应的影响

来源 :2011中国西部十一省(区)麻醉学术年会、第十六次长江流域麻醉学术会议、青海省麻醉学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cwhgh
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  目的:回顾分析甲强龙对腹腔镜直肠癌根治患者围术期应激反应的影响。方法:40例择期行腹腔镜直肠癌根治术病人(58~72岁,ASA I-Ⅲ),分为甲强龙组(M组=20)和对照组(C组=20)。麻醉诱导采用咪唑安定0.05mg/kg,丙泊酚lmg/kg,舒芬太尼0.5μg/kg,顺式阿曲库铵0.3mg/kg。诱导成功后行气管内插管。麻醉维持采用丙泊酚10-8-6mg/kg方案。机械通气维持呼吸末二氧化碳分压35-40mmHg。术中按需追加舒芬太尼和顺式阿曲库铵维持镇痛和肌松。术毕达到拔管条件时拔除气管导管。监测参数包括入室时血压,心率,术前和术后各时点血浆C反应蛋白浓度,呼气峰流速以及术后恶心呕吐发生例数。结果:在24小时,48小时时间点C反应蛋白浓度甲强龙组明显低于对照组,甲强龙组术后呼气峰值流速明显增加,并有效控制术后恶心呕吐发生。结论:甲强龙可以有效减轻围术期应激反应,明显改善术后肺功能,并显著降低PONV的发生率。
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