脑出血患者基础血压水平及不同血压控制策略与其临床预后的研究

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目的探讨脑出血患者基础血压与预后的关系以及不同的血压控制策略对血肿扩大和再出血的影响。方法采用分组对照研究方法,将2010年1月~2013年1月期间我院收治的46例脑出血患者根据其入院第一天的基础血压(收缩压)水平,分成A组(<180mmHg)8例、B组(180~200mmHg)10例以及C组(>200 mmHg)28例;同时根据不同的降压策略分为E组(平均动脉压下降>20%)31例和F组(平均动脉压下降<20%)15例。分析各组患者的预后情况并比较其差异。结果A、B两组患者6个月致死/致残率差异无统计学意义(P>0.05),而C组与A、B两组比较,远期预后差异均有统计学意义(P<0.05);E、F两组患者的血肿扩大和再出血的比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者发病初期的收缩压过高(大于200 mmHg)是影响预后的独立危险因素;而早期积极的降压能有效减少血肿扩大和再出血的发生。
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