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目的：观察高原地区腰硬麻醉(CSEA)用于下肢及下腹部手术的效果。方法：将80例(其中胫腓骨折25例、股骨骨折30例、子宫切除25例)随机分为腰硬联合(CSEA)组和硬膜外麻醉(EA)组。CSEA组用BD针内针型(17Gweiss硬膜外穿刺针和25Gwhitacre腰麻穿刺针)CSEA组用25G腰穿针通过17G硬膜外针腔刺入蛛网膜下腔，证实脑脊液流畅后，注入0.75[％]重比重布比卡因0.2mg/kg，然后硬膜外置管。EA组常规硬膜外穿刺置管，局麻药为1.5[％]利多卡因，两组麻醉平面均调至T8水平。结果：达到T8时间，CSEA组比EA组明显缩短(P<0.01)，骶神经阻滞不完善EA组明显高于CSEA组(P<0.05)，低血压发生率CSEA组为17[％]，EA组为15[％](P>0.05)。结论：CSEA有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的优点，适合在高原运用。