【摘 要】
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患者,女性,71岁.住院号：539077,住院日期：2011年9月13日至10月27日患者因"间断咳嗽、咳痰10月,加重伴胸闷、喘息3月余"于2011年9月13日入院.患者于入院前10月,无明显诱因出
【出 处】
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第十三届中国呼吸医师论坛暨第九届中国呼吸医师奖颁奖大会
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患者,女性,71岁.住院号：539077,住院日期：2011年9月13日至10月27日患者因"间断咳嗽、咳痰10月,加重伴胸闷、喘息3月余"于2011年9月13日入院.患者于入院前10月,无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳少量白粘痰,无发热、胸痛、咯血、喘息等症状,曾于多家医院就诊,给予多种抗生素治疗,咳嗽、咳痰症状未见好转.入院前6月,患者就诊于北京某医院,行CT检查,示：左下肺大疱及斑片、蜂窝状致密影,右肺多发结节和空洞,行多项检查,并给予抗感染治疗,效果不明显,复查胸部CT显示病变进展,左下肺巨大空洞病变合并气液平.入院前3月患者再次就诊于北京某大医院,给予抗感染治疗,并在C型臂定位下左下肺空洞内置管引流,引流出砖红色分泌物20～ 100ml/日,通过引流管注入异帕米星0.2/日两次,引流两周后复查CT,显示：左下肺空洞内液体明显减少,随即拔出引流管,结合引流液性质、痰液和灌洗液细菌学检查,考了炎性病变.出院后未行治疗,患者咳嗽、咳痰加重,同时出现胸闷、喘息,活动后喘息明显,无发热、咯血、胸痛等症状.患者自发病以来,体重减轻6公斤.患者既往诊断"干燥综合征"、"自身免疫性肝损害"2年,未服用激素及免疫抑制剂等药物.吸烟史5年,10支/日,戒烟30余年.入院体检：体温37.1℃,一般情况好,口唇无发绀,浅表淋巴结未触及肿大,右肺呼吸音粗,左上肺可闻多量湿性啰音、左下肺呼吸音消失,余未见异常.
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