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华法林为常用抗凝血药,其抗凝作用受到药物、食物及患者个体差异及患者自身认知因素等多种影响,常会出现抗凝不足或者是出血倾向。因此临床药师在华法林抗凝治疗中临床药学监护尤为重要。本文结合实例,对华发林抗凝治疗患者合并不同的疾病状态、其他药物影响和患者个体因素等情况下的药学监护内容进行讨论,以期为华法林抗凝治疗中的临床药学工作提供思路,优化临床治疗方案设计,以保证患者用药安全。