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目的:慢性硬膜下血肿是神经外科最常见的疾病之一,以外科治疗为主,传统的手术方法目前正在受到微创手术的挑战,在这里介绍一种新的慢性硬膜下血肿的微创手术治疗方法-经皮微孔导管引流术,并讨论其特点及疗效.
资料和方法:回顾性分析北京友谊医院2003年5月至2006年12月神经外科病房住院接受治疗的47例慢性硬膜下血肿的患者.其中男性41例,女性6例,年龄33-94岁,平均年龄69.9±14.8岁.单侧血肿31例,占66.0％,其中左侧20例,右侧11例,双侧血肿16例,占34.0％,共计63侧血肿,病史中有明确头外伤史的29例,占61.7％,外伤到出现临床症状的平均时间56.3±27.1天,范围从25-154天.47例患者全部采用经皮微孔导管引流术治疗.
结果:经皮微孔导管引流术一次治愈41例(87.2％),好转5例(10.6％),有效率100％.好转5例未再次行手术治疗,术后一到四个月复查头颅CT,血肿均完全吸收.血肿复发1例(2.2％),再次采用经皮微孔导管引流术,治愈.未出现手术并发症.
结论:经皮微孔导管引流术,属微创手术,创伤很小,有效地避免手术并发症,操作便利、快捷、安全,技术易于掌握,治疗效果很好,有良好的应用和发展前景.