【摘 要】
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目的 探讨术前利用高频彩色多普勒超声仪(CDFI)探测在足底角形穿支蒂筋膜皮瓣设计中的临床应用价值.方法 选取自2010年1月至2015年5月期间,临床设计应用了13例足底角形穿
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的 探讨术前利用高频彩色多普勒超声仪(CDFI)探测在足底角形穿支蒂筋膜皮瓣设计中的临床应用价值.方法 选取自2010年1月至2015年5月期间,临床设计应用了13例足底角形穿支蒂筋膜皮瓣修复足底缺损,采用单盲的方法比较传统手持式声学多普勒及高频彩色多普勒超声对足底穿支数目、位置、管径检查及判断血管走形的价值.结果 本例共移植13例皮瓣,其中CDFI检测穿支335支,手持式声学多普勒检测穿支125支,误诊分别为4支和12支,漏诊分别为2和12,二者有统计学差异(P＜0.05).CDFI测量穿支管径与术中测量无明显统计学差异(P＞0.05).13例足底缺损,其中11例皮瓣经Ⅰ期治疗后全部成活；1例皮瓣的远端出现坏死开裂,经Ⅱ期换药后植皮愈合；1例患者因供区张力过大导致缺损部分裂开(宽度约0.5cm),经换药后愈合,经3个月至2年长期随访,皮瓣色泽、质地、外形及功能恢复良好.结论 应用高频彩色多普勒超声探测足底穿支的分布规律,对设计角形穿支筋膜皮瓣具有重要价值,并能够提高皮瓣移植的存活率.
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