药学监护对新疆维吾尔族患者华法林抗凝疗效的影响

来源 :2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aierlansi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的:探讨基于CYP2C9和VKORC1基因检测技术的药学监护对新疆维吾尔族患者华法林抗凝疗效的影响,为建立维吾尔族心脏机械瓣膜置换术后患者的华法林个体化给药模型提供依据.方法:抽取我院心脏外科一病区2012年1月-2013年1月156例维吾尔族心脏机械瓣置换术后患者作为研究对象,将78例患者纳入试验组,用基因芯片法检测CYP2C9和VKORC1基因多态性,根据基因型建议华法林初始剂量,给予药学监护,记录国际标准化比值(INR)达稳态的时间,观察不良反应指标,同时抽取78例未做基因检测只做药学监护的维吾尔族心脏机械瓣置换术后患者作为对照组进行比较.结果:试验组中CYP2C9基因*1*1型为55例,*1*2型为8例,*1*3型为13例,*3*3型为2例.VKORC1-1639AA型患者为31例,VKORC1-1639AG型患者为42例,VKORC1-1639GG型患者为5例,VKORC1+1173CC型患者为31例,VKORC1+1173CT型患者为42例,VKORC1+1173TT型患者为5例.CYP2C9 *1*3和*3*3基因型患者与CYP2C9 *1*1和*1*2基因型患者INR首次达标时间有统计学差异(p<0.05),VKORC1-1639AG或GG基因型患者与VKORC1-1639AA基因型患者INR首次达标时间有统计学差异(p<0.05).试验组比对照组INR达标时间缩短,且发生出血不良反应的几率明显减少.结论:CYP2C9和VKORC1基因多态性是影响华法林药效的重要因素,新疆维吾尔族患者CYP2C9和VKORC1基因型变异率高,VKORC1基因-1639位点A、G等位基因与+1173位点C、T等位基因分布呈协同相关性.基于基因检测的药学监护对于提高华法林用药安全性具有重要意义.
其他文献
非物质文化遗产作为我国文化资源的重要组成部分,越来越受到社会的关注,其保护也更加受到重视.本文提出了关于非物质文化遗产保护与传承的思考,分析了当前我国非物质文化遗产
  目的:探讨临床药师在临床药物选用方面的作用。方法:临床药师通过参与1例糖尿病合并肾性高血压患者的治疗过程,建议医师选择合适的药物合适的剂量,提供个体化的药学服务。结
期刊
  缺血性心肌病心功能Ⅳ患者,需要长期联合使用不同类型的药物。为保证药物安全、合理应用,临床药师通过参与临床治疗过程包括入院教育、药学监护、用药教育等,为患者提供个性