早期霍奇金淋巴瘤治疗方案的合理选择

来源 :第五届中国肿瘤内科大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhiping1209
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早期霍奇金淋巴瘤的治疗近年来有较大进展,主要是综合治疗代替了放疗为主的经典治疗.早期霍奇金淋巴瘤是指Ⅰ、Ⅱ期的患者,其治疗方针以往以放疗为主,国内外的经验均证明了其有效性,可获得70%~90%的5年总生存率.近年来国外的大量研究表明综合治疗(化疗加受累野照射)可以获得更好的无病生存率,大约提高15%,但总生存率相似,预期可以明显减轻放疗的远期不良反应.对于早期HL的治疗已不再推荐单纯放疗作为其标准方案,而是推荐综合治疗的方法,较好的方法是ABVD+IF的组合。一般对于预后好的早期HL应采用2~4周期的ABVD方案化疗缓解后,加受累野照射20~30Gy,或考虑单纯化疗4~6周期,加或不加受累野照射,但还需进一步研究证实。对于预后不好的应采用4~6周期的ABVD方案化疗,缓解后加30~36Gy的受累野照射。
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