【摘 要】
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患者女,42岁,因左侧上、下肢麻木4 d入院.患者四天前无明显诱因出现言语不清,吞咽困难左侧上、下肢麻木伴头痛、头晕,外院以脑梗塞治疗后言语不清及吞咽困难好转,转入我
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十届全国腹部超声学术会议
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患者女,42岁,因左侧上、下肢麻木4 d入院.患者四天前无明显诱因出现言语不清,吞咽困难左侧上、下肢麻木伴头痛、头晕,外院以脑梗塞治疗后言语不清及吞咽困难好转,转入我院.患者既往体健,无高血压及糖尿病史,4 d前曾行颈部按摩.入院体格检查血压18/12 kP a,右侧面纹浅,左侧肢体感觉减退.入院后MRI：桥脑右侧份梗塞.彩超：右侧椎动脉距离起始点约1.0 cm处可见局部管腔增宽,内径约0.39 cm,内见宽0.13 cm的纤细明亮血流速,其周为低回声带,内部高回声带与椎动脉起始段内中膜相延续,向下延伸至颈3-4椎间段水平,横断面沿管壁可见低回声带环绕,内未见血流信号显示,病变管腔内血流偏向于右侧方(图1,2),脉冲多普勒：病变椎动脉最大血流速度70.80 cm/s,RI： 0.87.超声提示：右侧椎动脉壁内血肿.CT：右侧椎动脉距起始段1.0 cm处管腔变窄,狭窄段上达颈1水平,管周可见低密度带环绕.CT提示：右侧椎动脉壁内血肿.
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