IgG4相关的眼部病变的CT及MR诊断

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  目的:探讨IgG4相关眼病的CT及MRI表现,提高对本病认识.材料和方法:回顾性分析经病理及免疫組化诊断13例IgG4相关眼病的病例资料,分析病变部位、范围、形态、密度、信号、内部结构、增强后强化特点、与邻近器官关系等征象.结果: 13例患者中男性5例,女性8例,平均年龄52.38+-11.15岁,病程2月-15年.临床表现双上睑肿胀10例(10/13),左上睑肿胀3例(3/13),伴左眼突1例,双眼突1例,泪腺区可触及肿物,边界尚清,质硬,表面欠光滑,活动度差,无压痛.影像表现:泪腺肿大:累及双侧泪腺10例(10/13),累及左侧泪腺3例.眼外肌肿大:4例(4/13)累及眼外肌,其中单眼(左眼)3例(均累及外直肌);双眼1例,累及双侧上、下、内、外、上斜肌.眶上、下神经肿大:2例累及双侧眶上、下神经;累及单侧(左侧)眶下神经2例,眶上神经1例;累及单侧(右侧)眶下神经1例.眶下裂扩大2例,翼腭窝受累2例.肌锥内、外及视神经周围病变,左眼2例,双眼1例.累及腮腺1例.本组1例合并淋巴瘤.受累部位均肿大,信号及密度均匀,增强扫描明显强化.结论: IgG4相关眼病影像表现有一定特征性,CT及MR检查为一项无创检查技术,能准确的显示眼部病变部位、数目、形态,为疾病活检及诊断提供帮助.
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