臁疮的外科治疗进展

来源 :2012年中医外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:RTTR123
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  臁疮是指发生于发生在小腿下l/3胫骨嵴两旁(臁部)的慢性皮肤溃疡,似现代医学的慢性下肢淤血性溃疡。一般病程较长,由皮肤的干燥,脱屑,逐渐发展至破溃,创面逐渐扩大,不易愈合。多发生于长期站立、负重行走,伴有下肢静脉曲张的患者。病理基础是静脉高压引起毛细血管扩张,通透性增加,肢体淤血缺氧、营养障碍,最终导致皮肤坏死,溃疡形成。交通静脉功能不全是下肢静脉淤血性溃疡的重要发病原因之一。近年来,筋膜下内镜交通静脉结扎术和超声介导下微波腔内交通支闭合术被大部分专家认为是纠正交通支功能不全的有效手术方式。但对于高龄有严重合并症的患者,顽固性溃疡而影响生活质量的患者,以及淋漓滋脓的溃疡创面的患者,单纯手术治疗,或单独中医外治法换药治疗效果不明显。中医外治法联合外科手术能够明显的提高臁疮溃疡愈合疗效、缩短疗程、减少复发率。
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