【摘 要】
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目的 评价人工膝关节置换(TKA)术后肘静脉压监测在术后病情观察中的应用价值.方法 选取2015年7月-2015年10月在我院行择期TKA患者49例.所有患者均将静脉留置针置入上肢肘正中静脉监测肘静脉压(EVP).测量术日及术后1日输液前(EVP0)、输液后(EVP1)的EVP值.同时记录患者术日、术后1日出入量、脑利钠肽前体值及水肿情况.观察患者术日、术后1日EVP变化趋势及异常增高患者临床表现
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 评价人工膝关节置换(TKA)术后肘静脉压监测在术后病情观察中的应用价值.方法 选取2015年7月-2015年10月在我院行择期TKA患者49例.所有患者均将静脉留置针置入上肢肘正中静脉监测肘静脉压(EVP).测量术日及术后1日输液前(EVP0)、输液后(EVP1)的EVP值.同时记录患者术日、术后1日出入量、脑利钠肽前体值及水肿情况.观察患者术日、术后1日EVP变化趋势及异常增高患者临床表现及处理效果.结果 本组患者术日及术后1日静脉输液后肘静脉压(EVP1)显著升高,差异有显著性,P＜0.05.其中28例患者在术日、术后1日静脉输液后出现EVP高于正常值,并伴有出入量不平衡、脑利钠肽前体异常增高及明显的颜面浮肿.术日14例肘静脉压异常的患者均报告医生处理,6例遵医嘱应用利尿剂治疗,其余及时调整输液方案,症状及指标均得到控制或好转.结论 人工膝关节置换患者术后早期进行肘静脉压(EVP)的监测,操作简单易行,在一定程度上可以反映机体容量情况,适用于人工膝关节置换手术患者,尤其是高龄患者、伴有心脏病者,减少心脏负荷.动态监测EVP有助于提高术后液体治疗的科学性和安全性,值得在临床护理工作中推广应用.
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