埋线法结扎法阻断扩张皮瓣周边非蒂部血管的临床研究

来源 :2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:AsiaIT
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  目的:通过埋线结扎血管的办法延迟岛状扩张皮瓣进行面部大面积损害修复。方法:2011年11月~2013年5月我院收治1例烧伤后左侧整个颜面部挛缩性疤痕及1例先天性右侧颜面部葡萄酒色斑病人,一期行同侧锁骨下胸前区颈横动脉穿出点下方胸前区500ml扩张器埋置,伤口稳定后定期扩张器内注水;二期采用局麻下埋线法结扎扩张器周边灯光下可视及血管主干,蒂部血管除外;三期两周后行损害切除及岛状皮瓣转移修复术。结果:结扎血管后皮瓣无血运障碍,两例皮瓣皮瓣面积分别为11cm×15cm及26cm×16cm,修复术后皮瓣无任何血运障碍,两例皮瓣全部存活,面部葡萄酒色素痣病人较肥胖术后皮瓣臃肿,曾两次行局部脂肪抽吸皮瓣修整;供区一例采用邻近扩张皮瓣修复,一例行全厚皮片移植修复,均一期愈合。随访1~2年,患者面部外形良好,得到了很好地修复。结论:埋线结扎血管法延迟皮瓣可获得较大面积皮瓣及大大提高皮瓣的成活率,操作简便,安全,值得临床推广与应用。
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