【摘 要】
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韦格纳肉芽肿又称坏死性肉芽肿血管炎是，主要累及全身小动脉、静脉及毛细血管，上、下呼吸道及肾脏最常受累，发病率男性高于女性。WG床表现复杂多样，缺乏特异性，患者就诊科室不同，极易漏诊误诊。该患者出现上呼吸道、肺部损害，PET/CT检查明确诊断韦格纳肉芽肿，本例发病初期误诊为耳鼻喉科疾病，上呼吸道症状主要体现在咽痛、咳嗽，痰中带血丝并伴有伴牙齿疼痛，鼻部不适，听力下降，由于临床上对该病认识不足，也是导
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韦格纳肉芽肿又称坏死性肉芽肿血管炎是，主要累及全身小动脉、静脉及毛细血管，上、下呼吸道及肾脏最常受累，发病率男性高于女性。WG床表现复杂多样，缺乏特异性，患者就诊科室不同，极易漏诊误诊。该患者出现上呼吸道、肺部损害，PET/CT检查明确诊断韦格纳肉芽肿，本例发病初期误诊为耳鼻喉科疾病，上呼吸道症状主要体现在咽痛、咳嗽，痰中带血丝并伴有伴牙齿疼痛，鼻部不适，听力下降，由于临床上对该病认识不足，也是导致患者延误诊断的重要原因。本病例已有上、下呼吸道系统受累，肺部支气管受累易致大咯血等危及生命。故此疾病的早期诊断至关重要，可通过血清学检查ANCA、鼻窦和肺脏的PET/CT扫描进行诊断。
其他文献
目的:探讨炫速双源CT(Siemens Definition Flash)Flash功能在肺血管成像(CT Pulmonary Angiography,CTPA)成像中对肺血管病变诊断的应用价值.方法:回顾性分析采用Flash功能检查的58例肺血管病变的CTPA影像表现,分别观察肺动脉及肺静脉,图像后处理包括容积成像(VR)、薄层最大密度投影(Think MIP)、多平面重组(MPR).结果:全部
目的:探讨64排螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院2014年2月-2015年2月收治的52例肺动脉栓塞(PE)患者临床资料,本组患者均予以64排螺旋CT肺动脉造影检查,观察其PE分布部位及CT征象.结果:本组52例PE患者中肺动脉或者分支栓塞共148支,CT的间接征象为右心室增大及肺动脉增宽共6(11.54％)例,心包积液或胸膜腔积液共10 (19.23％)例,双肺斑片状实
目的:应用胸部CT检查心表面脂肪分布,并讨论心表面脂肪异常沉积与心肌缺血的相关性.材料与方法:选择32例心肌缺血患者的胸部CT影像,分析患者心表面脂肪的分布特点,同时随机选择同期同年龄段32例健康者作为对照组.结果:心肌缺血组心表面脂肪分布平均厚度均显著大于健康对照组(P＜0.05).健康对照组心表面脂肪分布的平均厚度依次是右侧冠状动脉沟(12.37±2.45mm),左侧冠状动脉沟(9.82±1.
目的：决定孤立肺结节的恶性概率.方法：所有结节都符合孤立肺结节定义.从2007年1月-2010年12月年本院经手术病例证实的孤立肺结节192个,其中恶性结节139个,良性结节53个,用Baysian统计学理论计算了所有结节的恶性概率.结果：采用Huston的大样本研究决定恶性结节的先验比数,即0.28∶1,计算结节所有特点的恶性概率.结论：似然比可以对结节的影像特点进行定量.
目的:以乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system BI-RADS)为标准,结合我院钼靶X线机特征对1008例钼靶体检结果进行评估.方法:回顾性分析我院自2014-12-1-2015-7-1乳腺钼靶摄片并统计BI-RADS分类.结果:其此标本30-85岁女性中,以BI-RADS 2、3级(Category3,28)为主915例,Cate
由于广谱抗菌素、化疗药物、糖皮质类激素药物的应用，使得患者免疫力低下从而导致肺部真菌感染的机会增多。文献报道在免疫抑制患者中，约60％的真菌性肺炎由曲茵感染所致。在免疫力低下和有基础疾病的患者容易发生真菌感染，所以早期、快速、准确对侵袭性肺曲菌病诊断和治疗对提高移植患者生存率有着重要的意义。肺曲茵病为肺部最常见的真菌病，主要致病菌为烟曲菌。曲霉菌孢子主要通过呼吸道进入患者体内，因此曲霉菌的感染部位
嗜铬细胞瘤又称肾上腺外嗜铬细胞瘤，是较少见的交感神经副神经节瘤。嗜铬细胞瘤多发在肾上腺髓质称为肾上腺嗜铬细胞瘤；少数发生在肾上腺外，其中85％在横隔下。实验室检查检查血、尿中的儿茶酚胺及其代谢物VMA升高对诊断诊断很有帮助，前者敏感性和特异性较低，但可反映肾上腺水平。目前认为儿荼酚胺的代谢产物血浆甲基肾上腺素(CMN)水平是诊断嗜铬细胞瘤的金标准；嗜铬粘蛋白(CgA)诊断神经内分泌肿瘤。
畸胎瘤属于良性生殖细胞肿瘤(GCT)，其为纵膈内常见的肿瘤。临床上若肿瘤较小可无任何症状，多属偶然发现，较大时可出现相应的压迫症状，发生支气管瘘时可出现咳嗽、咯血，典型时可咳出毛发、钙化物等。若在颈部等体表形成瘘管，可从瘘口溢出脂类物质及毛发。亦可出现胸腔积液、肺性骨关节病，恶性畸胎瘤可发生转移。本肿瘤虽在胎儿期即存在，但多在成年后才被发现。畸胎瘤多见于前、中纵膈，密度不均匀，瘤灶内常有钙化、骨骼
肺隔离症(PS)是肺的先天畸形,特点为肺部有无功能的肺组织,由体循环供血,最常发生于左下肺后基底段,多见于儿童或青少年,因感染导致的反复发作性咳嗽和发热为其常见的临床表现.影像学检查在肺隔离症的诊断中起着非常重要的作用,平片对该病的发现有重要的意义;MSCT血管成像结合三维重建是评估隔离肺、显示隔离肺组织的供血和引流血管的最佳选择;DSA为明确诊断PS的金标准,也是术前或介入治疗前较好的检查.对于
纵隔畸胎瘤绝大多数位于前纵隔中上部，罕见于其它纵隔部位。囊性畸胎瘤CT表现为囊状水样密度块影边缘光滑，囊壁完整，囊壁厚度一般在2～5mm之间，并不是很厚，囊壁的一部分甚至可以很薄而不能满意地观察到，但囊壁的大部分可以清晰显示；囊内密度均匀，CT值接近于水，其内也可见少量脂肪、钙化、骨骼或牙齿等多种组织成分；病变与周围组织间脂肪间隙存在；增强扫描时，囊壁可呈轻至中度强化，囊内容物不强化。称其为显壁囊