目的：探讨活血化瘀方药对急性心肌梗死患者心室重构的影响。 方法：入选68例急性心肌梗死患者，随机分为西药组21例，西药+血塞通软胶囊组24例，西药加血府逐瘀胶囊组23例，测定三组治疗前后1个月左室舒张末期内经(LVDd)，左室质量指数(LVMI)，射血分数(EF)及血瘀证计分的变化。 结果：(1)治疗前后比较：与治疗前相比，治疗后西药加血塞通软胶囊组、西药加血府逐瘀胶囊组EF差异有统计学意义(P<0.05)，血瘀证计分差异有统计学意义(P<0.001)，LVDd、LVMI差异无统计学意义(P>0.05)，西药组各指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后三组间比较：西药加血塞通软胶囊组、西药加血府逐瘀胶囊组与西药组比较，EF、血瘀证计分差异有统计学意义(P<0.05)，LVDd、LVMI差异无统计学意义(P>0.05)，西药加血塞通软胶囊组与西药加血府逐瘀胶囊组比较，各指标差异无统计学意义(P>0.05)。 结论：活血化瘀方药配合西药常规治疗能够很大程度改善患者的射血分数、减轻血瘀征象，对左室舒张末期内经、左室质量指数有抑制增大的趋势，具有一定的抗心室重构作用，但复方活血化瘀制剂血府逐瘀胶囊和中药单体血塞通软胶囊对心室重构的影响，两者间无明显差别。