目的:探讨超声诊断外周血管动静脉瘘的意义. 方法:回顾性分析5例经临床高度怀疑动静脉瘘患者均行彩超检查,观察二维超声、彩色多普勒超声、血流成像对动静脉瘘及周围组织显示情况,观察动静脉是否直接交通,测量受累动静脉内径,观察动静脉附近有无异常杂色血流信号,静脉有无扩张和静脉周围有无组织振颤现象,观察动脉血流频谱变化,瘘口处血流,静脉内有无动脉样血流频谱以及血管周围软组织结构情况. 结果:5例患者超声对瘘口均正确诊断,所有瘘口均只有1个.表现为瘘口处高速湍流、瘘口近端动脉血流为低阻型、远端为高阻型、静脉内血流动脉化;二维超声、彩色多普勒超声结合能更清晰显示动静脉瘘. 结论:应用二维超声可观察患肢动静脉血管走行,管径有无扩张,动静脉之间有无异常通道;观察瘘口的大小、边缘,对动脉瘘准确分型,为手术提供更多的信息;彩色血流显像不能单独作为判断瘘口的好方法,四肢动静脉瘘频谱多普勒均表现为瘘口近心端动脉血流阻力减低,舒张期存在持续的正向血流,而瘘口远端动脉血流为高阻型,舒张期速度为负向血流.瘘口近端动脉低阻血流是由于外周阻力降低所致.超声检查简捷方便、无创、重复性强,是诊断动静脉瘘的一种有效的检查方法.二维超声、彩色多普勒超声联合使用可提高异常图像显示率,为手术提供更多信息.