民国以前闽籍医家研究伤寒学的成就述评

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民国以前闽籍医家中,重视伤寒学研究较著名有:南宋钱闻礼撰著《伤寒百问歌》,以七言歌诀形式论述了临床辨证有关的93个问题,包括六经证候、类证鉴别、症状治法,且对原文难解之处,加以注解阐析,该书既方便对伤寒条文诵读,而且有助于理解原文精义.南宋汤尹才撰著《伤寒解惑论》,着重对《伤寒论》深奥辞义发挥已见、解惑释难,使读者对伤寒条文易于理解和掌握.南宋杨士瀛著《伤寒类书活人总括》,重点论述六经证治、方药加减及伤寒诸笃证、伤寒别名,又论小儿、产妇伤寒等,集脉证方于一体,且以歌括冠其首,内容简明扼要,便于诵记.明代许宏撰著《金镜内台方议》,倡以方统证的研究法.许氏将《伤寒论》113方归纳为汤、散、丸三大类,并按主方统类方顺序排列,方后附论,后列主治病证条文.该书从方、证、药三方面论述,对临床运用伤寒方药颇有启发.明代熊宗立著《类编伤寒活人书括指掌图论》,该书是对元代吴恕《伤寒图歌活人指掌》的补充.熊氏另著有《伤寒运气全书》,运用运气学说阐述伤寒六经辨证,于临床有参考价值.明代童养学纂辑《伤寒六书纂要辨疑》,认为明代陶华《伤寒六书》有内容重复和前后倒置之处,故去其繁芜,补其阙略,且辨析伤寒和温病.童养学又编撰《伤寒活人指掌补注辨疑》,论述伤寒病主要证型和114首方剂的应用,是临床较好参考书.清代陈念祖研究伤寒学较著名,有《伤寒论浅注》、《伤寒医诀串解》、《伤寒真方歌括》和《伤寒医约录》等书.陈氏是伤寒学派中维护旧论影响最大一家,认为王叔和编次《伤寒论》,有功千古,不应随意改订.晚年撰著《伤寒医诀串解》,是其研究伤寒学代表作,倡分经审证研究伤寒之法.陈氏又撰《伤寒医约录》,以运气理论阐释伤寒六经证治规律,又详述六经脉证、方药运用和对伤寒名词的诠释.清代陈恭溥著的《伤寒论章句》,按《伤寒论》每章每节之义详加阐发,又对每句每读逐一注释,使学者明其义且识其理.清代陈有流撰著《伤寒论注》,为注释《伤寒论》的读物.民国期间,包识生注重整理和探求伤寒原本经文,以研讨仲景立法制方之意,其所著《包氏医宗》中,除订正个别字句外,绝不更改条文次序和体例,力求维护《伤寒论》原本系统性和完整性.闽南名医吴瑞甫撰著《伤寒纲要》,以六经为纲,每经在详述本经纲要、典型证状基础上,又列出腑证、变证的证候特点、辨治大法,对后世有一定启发.福建历代医家研究阐发《伤寒论》辨证施治原则所作出的贡献,不仅丰富仲景学说内容,而且在福建医学发展史上也产生一定影响.
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