《傅青主女科》首篇五带证之探讨

来源 :山西省中医药学会傅山医学专业委员会、内科专业委员会、妇科专业委员会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq380612428
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傅青主明末清初人。精通经史百家,工诗文书画,尤精于医。《傅青主女科》甚妙,流传后世,为临床中医必修之课。《傅青主女科》首篇论述了五带证的临床病因,临床表现及五带证形成的机理,拟定了治疗法则和方剂。带脉之为病与肝、脾、肾三脏功能失调有密切的关系,外因和内因的运化失调引起湿热之邪通过任带二脉下注从阴户流出而发为带证。傅老先生概而简的把妇科带证归类为白、青,黄,黑,赤五种类型进行论证与治疗,至今仍为临床应用。
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上海图书馆馆藏《医学切要》手抄本,署名“阳曲傅青主手著”。将《医学切要》自序及内容与王肯堂《证治准绳》比较,可知《医学切要》实系《证治准绳》杂病部分的删节本,并非傅山所著。
《青囊秘诀》是一部中医外科专著,经何高民先生考证此书为傅山先生外科遗著。本文对《青囊秘诀》补法的运用进行了探讨。
本文介绍了《玄机口诀》顾跋、黄案的原文,浅谈了顾炎武跋所涉的相关背景,对《玄机口诀》顾跋、黄案质疑进行了探讨,阐述了黄元炳对与原件的描述全文。
《傅青主女科·调经》门,对月经不调的每一病症中,将肝、脾、肾三脏的治疗,居属首位。肝藏血,主疏泄,为肾之子,肝藏之血盈余部分注入经脉,聚于胞宫,而为月经。肾为先天之本,主水,藏精,傅氏认为,妇人之本,在于肾水,论治处以滋肾水为务。脾主运化而统血,傅氏特别强调,补气,温阳,健脾助运以使其统摄血液与运化水湿功能正常。调经十四症,十五方中,治疗注重肝脾肾同治,对临床实践具有重要指导作用。
《傅青主女科》是清代至今颇有影响的一部妇科专著。傅氏首先提出“经水出诸肾”的观点,故调经必调肾。其以整体观念,辨证地,系统地运用五行生克乘侮学说,结合脏腑辨证于临床。认为脏腑失调为月经病的主要病机。尤其注重肝脾肾的调节作用。从而奠定其辨治月经病总以补肾调肾为主。多从肝脾肾调治。其组方用药,以补为主,散在其中。方药简练,其妙在于用量轻重有度,终于“不损天然之气血”为旨。实为临床所效验。故对其深入探析
傅山先生所著《傅青主女科》是临床实用性很强的妇科专书,该书对崩漏疾病进行了系统论证。本文通过三例典型崩漏患者的医治均取得良好效果为例,进一步证明傅山先生在治疗崩漏疾病中坚持“审证求因,治病求本”的原则。在当今仍然需要我们严格遵循此原则,从而使古代医学精华能服务于当代,造福于患者。
傅山,字青土(1607-1684),山西太原人,是我国明末清初的杰出思想家,精通经、史、子、集。本文介绍了重视肝、脾、肾、重症不重脉以及用药纯和,主次分明等傅青主临床医疗特色。
《傅青主女科》制方用药独具特色,论理实质识证不拘一格,本文介绍了理论探析和方药机理探析等《傅青主女科》治肝的思想。
带下俱是湿热,而以带名者,因带脉不能约束,而有此病。盖带脉通于任督,任督病带脉始病。带脉者,所以约束胞胎之系也。带脉无力则难以提系,必然胞胎不固。白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下焰,是以脾经不守,不能化荣血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。
《傅青主女科》贴近临床,注重实用,今试谈其从带脉论治,对妇科病,带下、不孕症,妊娠腹痛等证辩证治疗。以达到很好地运用《傅青主女科》,提高临床疗效的目的。