【摘 要】
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目的：随着社会人口的老龄化,老年食管癌患者发病率也在增加,因老年患者有冠心病、高血压、肺功能障碍等许多疾病,行手术或放射治疗患者多不能接受,而单纯化疗疗效又不太理想,
【机 构】
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解放军 454 医院 肿瘤科 南京 210001
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目的：随着社会人口的老龄化,老年食管癌患者发病率也在增加,因老年患者有冠心病、高血压、肺功能障碍等许多疾病,行手术或放射治疗患者多不能接受,而单纯化疗疗效又不太理想,为此,我们进行了光动力联合化疗治疗与单纯化疗治疗的比较研究.探讨光动力疗法(PDT)联合化疗治疗老年食管癌患者的疗效及毒副反应.
方法：127例老年食管癌患者,随机分为两组,实验组64例,给予光动力联合化疗治疗.对照组63例,单纯行化疗治疗.化疗方案,奈达铂60mg/m2静脉滴注第1天,替加氟600mg/m2静脉滴注第1-5天.实验组化疗结束后第二天行光动力治疗三天.连续治疗三个疗程,对比观察两种方案的疗效和毒性。
结果：实验组及对照组有效率分别是90.63％、17.46％.一年生存率分别是48.44％、15.87％.中位生存期(MST)分别是15.9个月、5.5个月.中位疾病进展时间(TTP)分别是5.4个月和1.7个月.两组比较有显著差异(P＜0.01).实验组梗阻症状及卡氏评分明显改善.两组均无严重毒副作用发生.
结论：光动力联合化疗治疗老年食管癌疗效明显,生活质量明显改善,安全性好,无严重并发症,患者易于耐受,对其他治疗手段无法控制的肿瘤以及年老体弱或不宜手术的患者均可采用,不失为一种较好的晚期食管癌姑息治疗手段.
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