假体隆乳术后包膜挛缩的相关因素分析

来源 :2014中华医学会整形外科分会第十三次全国学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:litao2006
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  目的 探讨可能影响包膜挛缩发生的因素,为临床预防包膜挛缩的发生提高理论依据.方法 对可能造成包膜挛缩的因素进行分析,包括亚临床感染、术后血肿、术后感染、凝胶渗透(异物残留)、?假体类型、假体体积、置放层次?、手术切口、放射治疗等结果 整体而言,毛面假体较光面假体包膜挛缩发生率低.相应比值比为0.19(95%的可信区间,0.07~0.52).毛面为防止包膜挛缩发生的保护性因素.另外,假体的内容物、大小、形状、突度等,与包膜挛缩发生率间无必然联系.肌肉下隆乳能降低包膜挛缩的发生率.理论上,筋膜下及双平面隆乳较腺体下包膜挛缩较发生率低,但缺乏大?量循证医学证据支持.假体置入平面选择应具体情况具体分析,以人为本.乳房下皱襞入路隆乳术较晕周及经腋窝入路假体包膜挛缩发生率低,差异有统计学意义.腋窝与晕周入路包膜挛缩发生率无明显差异.放疗后假体包膜挛缩的发生率增高.亚临床感染是包膜挛缩形成的原因之一,降低亚临床感染的发生能减少甚至避免包膜挛缩的发生.
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