塞因塞用法治疗泻药性便秘42例临床总结

来源 :中华中医药学会外科分会、山东中医药学会外科专业委员会2008年中医外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong599
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功能性便秘可分为两个基本类型,即结肠慢传输型和出口梗阻型(或称排便障碍型)。慢传输型便秘的形成有多种原因,滥用泻药是一个不可忽视的原因,其发病机制尚不是完全清楚,但与肠神经系统的病理改变有密切关系。本文就42例塞因塞用法治疗泻药性便秘进行了临床总结。
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溃疡性结肠炎(UC)的发病率有逐年增高的趋势,氨基水杨酸类及皮质类固醇类药物仍为其主要治疗药物,但长期服用副作用多、痛苦大,根据溃疡性结肠炎患者多有高凝状态,血液流变学指标多有异常,中药血竭能活血止血;双向调节血液流变学指标,提出以血竭口服及保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的思路与方法。
慢性溃疡性结肠炎(以下简称UC)系原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变,以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要症状,其病程缓慢,反复发作,如长期不愈有癌变可能。由于本病的病因、病机至今尚未完全清楚,西医没有针对性强的特效治疗,多采用免疫抑制剂、抗生素、激素以及外科手术治疗,但疗效均不理想。以中医理论为指导,深入探讨其病因病机及中医药疗法,疗效显着,毒副作用较小,显示出祖国医学独特优势。
UC目前现代医学对本病发病原因及具体机制尚未探明,无特异性的治疗方法,复发率仍然很高。且部分患者有癌变倾向。全国著名中医药专家杨春波主任在临床实践过程中,以清化湿热为主法,不断总结并自拟"清化肠饮"及"灌肠Ⅰ号方"口服配合灌肠治疗UC。为进一步评价"清化肠饮"口服配合"灌肠Ⅰ号方"灌肠的疗效,本研究在以往的基础上,选取病位在左半结肠、病情属轻一中度的患者,并与柳氮磺胺吡啶口服+保留灌肠为对照组比较
关于功能性消化不良,目前西医对其发病机制仍不十分清楚,西药的治疗效果也不是很理想;而近年来因中医药治疗该病疗效好、复发率低、副作用小,故逐渐显露出比较广阔的发展前景。但目前中医治疗功能性消化不良多停留于临床观察,多数报道仍处在经验介绍的基础上,对治疗作用机理研究较少,尚无统一的中医辨证分型和治疗标准,观察疗效的方法亦不一致,缺乏大样本病例的前瞻性研究,因而难于进行横向比较。因此,在今后的工作中,应
上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage)系指Treiz韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血;胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围。上消化道出血病因繁多,多为上消化道病变所致,少数为胆胰疾患引起,其中以消化性溃疡、上消化道肿瘤、应激性溃疡、急慢性上消化道黏膜炎症、食管胃底静脉曲张破裂出血最为常见。少见的有Mallory-Weiss综
证的研究被认为是中医基础理论研究的难点和突破口之一。脾胃湿热证是中医脾胃理论的一个重要内容。我们在前期的研究中发现,慢性胃炎中脾胃湿热证与Hp感染及炎症活动关系密切,慢性胃炎脾胃湿热证胃粘膜上皮细胞增殖与凋亡处于一种失衡状态,提示其可能癌变的危险性高。本研究是在前期研究的基础上,对慢性胃炎中CAG的脾胃湿热证进行进一步的研究,主要从CyclinD1、CyclinE及DNA含量的角度进行研究。
消化性溃疡病(peptic ulcer, PU)病程长,以上腹部疼痛为主,反复发作。估计约有10%的A1:3一生中患过此病。现在西药治疗近期疗效显著,但需长期服用抑酸药维持治疗,存在较大的副作用,且复发率高的问题仍未得到根本解决。本临床研究病例来自本院消化科2006年11月-2007年2月门诊胃或十二指肠溃疡患者,总共入选病例30例。
胆汁反流性胃炎(BRG)又称碱性反流性胃炎,十二指肠胃反流病,是由于含有胆汁的碱性十二指肠液反流入胃,引起胃黏膜的充血,水肿,甚至糜烂出血的慢性黏膜炎症。其症状往往以胸骨后疼痛、胀痛或烧灼样疼痛为主,同时兼有恶心、呕吐、口苦胁痛或吐胆汁样物、食欲不振、体重下降等。是消化系统的常见病、多发病。1991年,悉尼会议明确把胆汁反流列为慢性胃炎的内镜分类之一,约占同期胃镜检出率的9.9%~24.2%。我们
芪竹方是南京中医药大学脾胃病专家单兆伟教授治疗胃肠道肿瘤的验方,由黄芪、玉竹等8味中药组成。临床研究发现该方具有较好的抑制肿瘤生长、减少术后复发作用。为明确其作用机制,将上述配方以水提醇沉法提取水溶性成份、醇提水沉法获得挥发油成份制成粗提物干膏。本研究观察该粗提物对人胃癌MGC.803细胞血管内皮生长因子(VEGF)及其受体KDR表达的影响,从而探讨该方对胃癌血管形成的干预作用。
胃康宁胶囊是在半夏泻心汤基础上组方而成的治疗功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)的有效方剂,但其作用机制未明。一氧化氮合酶(nitricoxide synthase, NOS)活性增强所引起的一氧化氮(NO)合成增加可以影响胃肠运动及胃的排空。NO可通过改变幽门的运动节律,直接抑制胃肠平滑肌收缩,使胃肠张力性收缩减弱,平滑肌松弛,胃肠运动减慢。5-羟色胺(5-hydr