高氧诱导新生鼠支气管肺发育不良的肺功能评估

来源 :2019年浙江省医学会儿科学分会学术大会论文汇编 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xhbtbyrr
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目的 :评估高氧诱导新生鼠支气管肺发育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)的肺功能变化,了解BPD对肺功能的影响。方法 :新生SD大鼠随机分为空气组和高氧组,空气组置于空气中至21天,高氧组置于氧浓度90%的实验氧箱内14天后再暴露空气中至21天,每日开箱1小时,称重、观察老鼠状态及更换代乳鼠。分别于生后第7、14、21天采集肺组织标本,观察各组大鼠肺组织形态学变化,测定肺泡辐射状计数(radial alveolar count,RAC)和平均内衬间隔(the mean linear intercept,MLI);应用flexiVent system (SCIREQ,Montreal, Que, Canada)评估肺功能,1%戊巴比妥钠0.01-0.02mL/g腹腔内注射麻醉后,仰卧位固定在操作台上,暴露喉头,依次切开皮肤、钝性分离皮下组织、肌肉至分离气管,进行气管V形切口、插入气管插管,1号缝合线结扎固定以免漏气,通过气管插管将大鼠连接flexiVent system进行肺功能测定。结果 :高氧组第7天即可见肺泡发育不成熟,表现为肺泡壁开始变薄,部分肺泡融合,14天时肺发育受阻更明显,肺泡腔扩大,数目减少,结构紊乱,部分间隔纤维化,提示肺组织产生了类似支气管肺发育不良的病理损伤。14天高氧组RAC明显少于空气组RAC(5.2±1.4 vs 9.1±2.6,P<0.05),高氧组MLI明显大于空气组MLI(73.92±3.53 vs 44.42±6.62,P<0.05)。肺功能检测提示,高氧组肺功能逐渐出现异常,14天时高氧组与空气组相比,高氧组肺总容量减少(20.58±4.13 VS 27.50±3.60 ml/kg, P<0.05),小气道阻力增加(1.46±0.70 vs 1.09±0.57 cmH2O/ml, P<0.05),肺弹性回缩力增加(48.12±25.78 vs 48.12±25.78),功能残气量降低(0.36±0.08 vs 0.45±0.16 ml, P<0.05)。结论:高氧诱导新生鼠BPD的肺功能测定提示肺总容量减少,小气道阻力增加,肺弹性回缩力增加,功能残气量降低,因此,应关注BPD患儿的肺功能变化,及时发现BPD对肺功能的影响,及早治疗。
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