术前化疗对手术患者麻醉的影响

来源 :中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suntow
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  目的:阐述术前新辅助化疗对麻醉的影响。方法:阅读相关文献,了解化疗与麻醉的影响,回顾并分析临床病例,提出预防和治疗方法。结果:化疗药物对患者的多个脏器功能都有一定的影响,特别是对心血管功能、呼吸功能、血液系统、肾功能等有较大的影响,如果临床认识不足,可能出现意外情况。本院有一例贲门MT患者,术前行两个周期的新辅助化疗后,在全麻联合硬膜外麻醉下行贲门MT根治术,术后患者出现持续性呼吸无力症状,意外入住ICU,再给与呼吸机辅助治疗2天后方能拔除气管导管。患者家属对此有一定的意见,认为术前评估、准备不够充分,增加了患者的负担,同时也给手术医生和麻醉医生带来较大的心里压力。结论:新辅助化疗对中晚期癌症患者的瘤体有一定的作用,可以为患者创造手术机会,但同时患者的重要脏器功能可能会受到一定的损害。因此术前对该类患者的评估和准备尤为重要,要特别关注各类化疗药物的作用机理以及副作用,重视患者的呼吸、循环、肾脏以及血液系统的功能状态,选择合理的麻醉方法和药物以避免意外情况的发生。
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