论文叙述了在鼻综合整形中一系列选择中的一些心得体会。从切口-开放或闭合的选择、短鼻中薄厚皮肤时的选择、移植软骨的选择、鼻尖盾牌的选择、L型假体的应用的再选择、鼻延长过程中皮肤短缺时的预案以及鼻骨截骨的选择等等,提出了自己的体会,即：选择倒"V"或"Z"型切口既然不会产生明显的瘢痕,那这种开放式的切口入路则应视为第一选择；短鼻中皮肤较薄的鼻中隔软骨在中隔延长及鼻小柱支撑上都能有很好效果；短鼻中皮肤较厚的鼻中隔软骨在延长和支撑上则过于单薄,自体肋软骨应是较好的选择；异体肋软骨考虑到其准入的问题及远期吸收的问题不宜作为第一选择；medpor过硬且在鼻延长后期出现有鼻粘膜摩擦糜烂的报道,也不应成为鼻延长中首选的材料；鼻尖盾牌从柔软度和形态上以及应用效果上来看耳廓软骨应是其第一选择,不愿取软骨者冠英生物膜补片(有准入)也是一个较好的选择,再自身颞深筋膜也是一种选择；对于L型假体(膨体或硅胶)的应用,学者们已普偏屏弃,源于膨体易于感染及鼻头塑形较硬,但如果遇上不愿取鼻中隔软骨或肋软骨者,也没有异体软骨者,L型假体对于短鼻的延长及小柱的支撑还是有很好的效果的,关键是要用耳廓软骨或生物膜补片加强对鼻尖及小柱的保护；鼻的皮肤既硬且小柱较短时,延长鼻中隔及小柱支撑后往往显得鼻头皮肤不足,拉不下来,此时可行鼻小柱向下的冠状延长切口,可以得到较好的减张缝合；鼻骨截骨并非每个病例都宽,都选择截骨没有必要。