【摘 要】
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目的 探究简化的关节滑膜超声评分法在类风湿关节炎患者滑膜炎评估中的作用.方法 类风湿关节炎(RA)患者53例,记录压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC),检测患者的血沉(ESR),计算DAS-28评分对RA患者的病情进行评分；应用高频超声检查RA患者双侧肘关节(EIb)、腕关节(Wri)、1～5掌指关节(MCP)、1～5近端指间关节(PIP)、膝关节(Kne)、踝关节(Ank)及1～5跖趾关节
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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目的 探究简化的关节滑膜超声评分法在类风湿关节炎患者滑膜炎评估中的作用.方法 类风湿关节炎(RA)患者53例,记录压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC),检测患者的血沉(ESR),计算DAS-28评分对RA患者的病情进行评分；应用高频超声检查RA患者双侧肘关节(EIb)、腕关节(Wri)、1～5掌指关节(MCP)、1～5近端指间关节(PIP)、膝关节(Kne)、踝关节(Ank)及1～5跖趾关节(MTP),测量每个关节的滑膜厚度,根据滑膜厚度进行评分(0～3分),计算关节滑膜评分总和.分析滑膜评分总和与DAS-28评分之间的相关性；分析滑膜评分总和与每对关节滑膜评分之间的相关性,按相关系数从高到低排序.结果 滑膜评分总和与DAS-28评分存在显著相关(r=0.556,P＜0.01)；各关节滑膜评分与滑膜评分总和相关系数从高到低(前10位)依次为MCP2(r=0.81,P=0.00)、MCP5(r=0.78,P=0.00)、MCP1(r=0.73,P=0.00)、PIP5(r=0.72,P=0.00)、PIP1(r=0.72,P=0.00)、膝关节(r=0.71,P=0.00)、PIP2(r=0.71,P=0.00)、MCP3(r=0.70,P=0.00)、PIP3(r=0.69,P=0.00)、MTP5(r=0.67,P=0.00)；将上述关节随机组合后评分相加与滑膜评分总和及DAS28评分之间分别进行相关性分析,其中MCP2+MCP5+MCP1+PIP5+PIP1+膝关节组合与滑膜评分总和(r=0.94,P=0.00)及DAS-28 (r=0.46,P=0.00)的一致性最佳.结论 MCP2+MCP5+MCP1+PIP5+PIP1+膝关节组合的滑膜评分能较好反映患者的滑膜炎情况,可以作为简化的关节滑膜超声评分法用于评估类风湿关节炎的活动性.
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