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研究目的:观察血流限制训练(Blood flow restriction training,BFRT)对前交叉韧带重建术后早期股四头肌萎缩的临床疗效,为血流限制训练在前交叉韧带重建术后功能恢复提供理论依据和临床指导。研究方法:选择2019年9月至2020年2月西安交通大学附属红会医院骨科康复病区前交叉韧带重建术后6W内的患者共60例,采用SPSS26.0随机数生成器随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30),所有受试者采用相同计划的基础康复治疗之外,1)对照组采用1次/天,5天/W,共6周的常规肌力康复方案,包括直腿抬高、抗重力膝伸展、多角度抗阻等长收缩和限定范围低负荷等张收缩训练;2)实验组在80%肢体闭塞压(动脉闭塞压)的血流限制下进行与对照组相同的肌力训练方案,1次/天,5天/W,共6周。分别在干预前后对两组患者进行非训练状态下疼痛视觉模拟评分(VisualAnalogue Scale,VAS)、膝关节肿胀程度、髌骨上极10cm处大腿围度、指定位置股四头肌厚度及膝关节Lysholm评分量表评估。对评估数据采用SPSS26.0软件进行统计分析处理。研究结果:1)本研究共纳入患者60例,其中,脱落8例,剩余52例(实验组和对照组各26例)均圆满完成研究计划,并且无下肢静脉血栓等严重不良反应发生;2)干预前两组患者年龄、性别、体重指数、患肢侧别、损伤至手术时间、手术至入组时间等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05);3)干预后两组患者膝关节VAS评分和肿胀程度较干预前均明显改善(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);4)干预前后患肢大腿围度分析结果为:干预6周后患肢大腿围度两组均减少,但相比对照组持续减少,实验组在干预2周的基础上呈不断增加趋势,最终干预6周后相较于干预前患肢大腿围度实验组和对照组下降幅度分别为0.6%和6.3%,并且在干预6周后两组患肢大腿围度有显著差异(P<0.05);5)干预前后股四头肌厚度分析结果为:相较于干预前实验组股直肌(rectus femoris,RF)和股外侧肌(vastus lateralis,VL)厚度均增加,股内侧肌(vastus medialis,VM)厚度基本不变,但三者干预前后差异均无统计学意义(P>0.05),而股中间肌(vastus intermedialis,VI)和股内侧斜肌(vastus medialis oblique,VMO)厚度较干预前均显著减小(P<0.001);对照组干预6周后相比干预前股直肌(RF)、股外侧肌(VL)、股内侧肌(VM)、股内侧斜肌(VMO)和股中间肌(VI)厚度均显著减少(P<0.001);干预6周后实验组和对照组相比股直肌(RF)和股外侧肌(VL)厚度差异均有统计学意义(P<0.05),而股中间肌(VI)、股内侧肌(VM)和股内侧斜肌(VMO)厚度两组差异不显著(P>0.05)。6)膝关节Lysholm评分干预后与干预前相比除肿胀项目评分两组均无统计学差异(P>0.05)外,其余各项评分包括总分两组均明显改善(P<0.001);干预6周后两组相比不稳定、上楼、下蹲和疼痛四项评分实验组较对照组均明显改善(P<0.05),而跛行、支持、绞锁和肿胀四项评分两组间差异无统计学意义(P>0.05);干预6周后膝关节Lysholm量表总分实验组改善更加显著(P<0.001)。研究结论:1)6周血流限制结合常规肌力康复方案可有效减轻前交叉韧带重建术后早期股直肌和股外侧肌萎缩程度,对保持术后早期患肢大腿围度有一定疗效;2)血流限制结合常规肌力康复训练能明显改善前交叉韧带重建术后早期膝关节功能状态下的稳定性、上楼、下蹲及疼痛等主观功能评分,对提高膝关节功能有重要意义。