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目的：基于所建立的R值综合评价法,综合评价调补肺肾(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾)二法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期肺脏炎症信号通路的调节作用.方法：基于前期研究数据,采用R值综合评价法,对以下炎症信号通路指标进行综合评价.检测指标包括：①连接蛋白/信号转导子和转录激活子(JAK/STAT)通路：JAK2 mRNA和STAT-1、STAT-3、STAT-5、JAK-2蛋白；②核转录因子kappa B(NF-κB)通路：Smad2 mRNA和I-κB、NF-κB及TGF-β1蛋白；③过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)及抗氧化通路：SOD、PGE mRNA和PPARγ蛋白.采用多指标R值综合评价法,对上述信号通路进行综合评价.结果：基于第20、32周及综合20和32周数据分析,调补肺肾三法和氨茶碱对JAK/STAT通路5指标、NF-κB通路4指标和PPARγ及抗氧化通路3指标均具有较显著的综合纠正作用(P＜O.O1).①JAK/STAT通路：第20周,纠正强度依次为补肺健脾、益气滋肾、补肺益肾、氨茶碱.第32周,纠正强度依次为补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾、氨茶碱,其中补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾的纠正强度均较氨茶碱显著(P＜0.0l),补肺健脾的纠正强度较补肺益肾、益气滋肾显著(P＜0.05,P＜0.01).补肺健脾、补肺益肾和益气滋肾第32周的纠正强度均较第20周显著(P＜0.01,P＜0.05).综合20和32周,纠正强度依次为补肺健脾、益气滋肾、补肺益肾、氨茶碱,其中补肺健脾、益气滋肾的纠正强度较氨茶碱显著(P＜0.01),补肺健脾纠正强度较补肺益肾、益气滋肾显著(P＜0.01 ,P＜0.05).②NF-κB通路：第20周,纠正强度依次为补肺益肾、补肺健脾、益气滋肾、氨茶碱,其中补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾的纠正强度均较氨茶碱显著(P＜0.05).第32周,纠正强度依次为补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾、氨茶碱,补肺益肾、益气滋肾的纠正强度均较氨茶碱显著(P＜0.05).益气滋肾第32周的纠正强度较第20周显著(P＜0.05).综合20和32周,纠正强度依次为补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾、氨茶碱,其中补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾的纠正强度均较氨茶碱显著(P＜0.01).③PPARγ及抗氧化通路：第20周,纠正强度依次为益气滋肾、补肺益肾、补肺健脾、氨茶碱.第32周及综合20、32周,纠正强度均依次为补肺益肾、益气滋肾、补肺健脾、氨茶碱.第32周时仍维持第20周时纠正强度.结论：通过R值综合评价法,调补肺肾三法可以调节COPD肺脏炎症信号通路综合指标的表达,且具有较好的远后效应,调补肺肾三法在调节信号通路方面各有特点：如调补肺肾三法在调节JAK/STAT信号通路方面均具有较好的远后效应,其中补肺健脾优于补肺益肾和益气滋肾,而益气滋肾在调节NF-κB信号通路方面远后效应显著,具体机制有待进一步探讨.可见,R值综合评价法可以多靶点、多层面反映调补肺肾三法各自作用特点,为多种因素下药物的效应研究提供依据.