【摘 要】
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目的 前瞻性研究经内镜金属钛夹治疗残留和(或)复发性细小的静脉曲张的可行性和临床疗效.方法 回顾分析了因食管静脉曲张套扎或硬化治疗后残留血管以及复发的较为细小的
【机 构】
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572013 海南省三亚市,解放军总医院海南分院消化科
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
论文部分内容阅读
目的 前瞻性研究经内镜金属钛夹治疗残留和(或)复发性细小的静脉曲张的可行性和临床疗效.方法 回顾分析了因食管静脉曲张套扎或硬化治疗后残留血管以及复发的较为细小的静脉需内镜下治疗的患者30例随机分为经内镜钛夹治疗组和内镜下硬化治疗组,每组各15例.两组患者均得到半年以上随访.对两种方法的食管静脉曲张消失情况、术后并发症情况及直接费用进行对比.结果 金属钛夹治疗组共行钛夹治疗17次,平均(1.13±0.35)次,硬化治疗组共行硬化治疗25次,平均治疗(1.67±0.82)次,金属钛夹治疗组达到痊愈出院所需治疗次数明显少于硬化治疗组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).金属钛夹治疗组平均随访时间(8.6±1.1)个月,硬化治疗组平均随访时间(8.9±1.6)个月,静脉曲张消失率金属钛夹治疗组为93％,硬化治疗组为87％,两组静脉曲张消失率比较差异无统计学意义.金属钛夹组治疗后2例有胸骨后轻度疼痛及进食阻塞感；硬化治疗组15例治疗后均有胸骨后轻度疼痛或不适,7例有进食阻塞感,2例低热；随访期间复查内镜：金属钛夹治疗组无食管溃疡及食管狭窄发生；硬化治疗组14例有食管溃疡,2例食管轻度狭窄.金属钛夹治疗组术后并发症发生率明显低于硬化治疗组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).金属钛夹组平均住院日为(9.3±2.4)d,硬化治疗组平均住院日为(14.3±5.9)d,金属钛夹组住院日明显少于硬化治疗组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内镜下金属钛夹及硬化剂注射治疗残留和(或)复发性细小的食管静脉曲张均可达到较好效果,但在并发症发生率、平均住院日及直接费用上,金属钛夹组明显优于硬化治疗组.
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