【摘 要】
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目的：探讨膝外翻全膝关节置换术的手术策略及临床疗效.方法：2006年1月至2017年3月收治44例(51膝)膝外翻患者进行全膝置换手术,其中类风湿性关节炎12例(16膝),骨性关节炎32例(35膝).术前X线测量股胫角(femorotibialangle,FTA),检查膝关节活动度并行HSS评分.术后测量FTA角,术后定期随访检查膝关节活动度并行HSS评分.结果：其中1例出现内侧副韧带止点损伤(类
【出 处】
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浙江省中医药学会2017年骨伤科分会学术年会
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目的：探讨膝外翻全膝关节置换术的手术策略及临床疗效.
方法：2006年1月至2017年3月收治44例(51膝)膝外翻患者进行全膝置换手术,其中类风湿性关节炎12例(16膝),骨性关节炎32例(35膝).术前X线测量股胫角(femorotibialangle,FTA),检查膝关节活动度并行HSS评分.术后测量FTA角,术后定期随访检查膝关节活动度并行HSS评分.
结果：其中1例出现内侧副韧带止点损伤(类风关膝),1例出现皮肤坏死行肌瓣转移,1例并发丹毒,其余手术切口均一期愈合,无感染,无腓总神经麻痹发生.所有患者均获得随访,随访时间1个月～72个月.FTA角由术前的15.8°(12°～30°)降低至4.5°(1°～7°);膝关节活动度由术前的70.8°(64°～96°)提高到108.9°(101°～119°);HSS评分由术前的35.7分(19～48分)提高到88.7分(83～95分),差异均有统计学意义(P＜0.05).
结论：对于严重膝外翻患者,采用膝正中髌旁内侧入路、针对性截骨、选择性的外侧软组织松解、安装PS假体进行全膝关节置换术治疗,能取得满意的临床疗效,可以明显改善患者膝关节功能,提高生活质量.
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