内眦动脉刺断致失血死亡的成因分析

来源 :中国法医学会·全国第十七届法医临床学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lifazhan197809
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本例死者经检验胸部锐器刺创未穿透胸腔,上腹部两处刺创浅表,头皮下血肿,颅骨无骨折,颅内无出血,都不构成致命性损伤。经病理检验重要脏器未发现病理改变,毒理检验未检出毒物,可以排除中毒和碎死。根据面部锐器创,内毗动脉断裂,死者衣物及现场血迹的分布和量,可以认定系内眦动脉断裂引起大量出血而死亡。内眦动脉,系面动脉的分支,于颈动脉三角内起自颈外动脉,穿经下领下三角,在咬肌止点前缘处,出现于面部。面动脉行程迂曲,斜向前上行,经口角和鼻翼外侧至内眦,改称内眦动脉。面部锐器创,动脉断裂,经过清创缝合后愈后良好,死者由于酒后未经清创缝合,只是用纱布块包扎,纱布经血浸透后脱落,死者在清醒状态下用毛巾和卫生纸压迫止血,由于血管断裂而血未止,以致失血昏迷而死亡。此案例死亡的因素认为是:一、死者单身,与周围邻居关系一般,无人照顾;二、酒后意识不太清楚,对其伤重视不够,未积极主动求医;三、伤后乡村医生对其伤口的处理不当,现场有大量出血,伤口深达肌层,只做简单纱布块压迫而未缝合,是小动脉断裂而引起失血死亡的最重要的原因。
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