微创介入综合治疗婴幼儿眼眶周围血管瘤的疗效观察

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:blackcat
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  目的:观察婴幼儿眼眶周围血管瘤微创介入综合治疗(动脉硬化栓塞术+口服普萘洛尔或平阳霉素局部注射治疗+口服普萘洛尔片)治疗的疗效. 方法:回顾分析2010年1月至2014年12月在我科治疗的眼眶周围血管瘤病人60例的临床资料.上眼睑病例22例,其中8例采用经股动脉穿刺造影拟行动脉硬化栓塞术,造影后6例显示其上眼睑血管瘤由眼动脉供血或参与供血,遂改为采用平阳霉素+造影剂+地塞米松混合液溶液(按比例2:2:1)进行局部硬化治疗;下眼睑血管瘤共38例,全部采用影像引导下经导管动脉硬化栓塞术,超选择至供血动脉后给予平阳霉素+造影剂+碘化油+地塞米松混合液(按比例2:1:1:1)及适量300~500uPVA颗粒进行栓塞治疗.术后所有患儿均间隔8小时给予口服普萘洛尔1.5~2mg/kg/天,口服药物持续时间3~7月不等. 结果:本组病例共60例,经导管动脉栓塞治疗40次,穿刺插管成功率100%,局部硬化治疗20次;全部患者术后均嘱门诊复查1次/月,连续1年至2年,并记录血管瘤术后的情况(大小/颜色/是否溃烂等).经治疗后总有效率达91.7%,其中治愈15例(25%);基本治愈26例(43.3%);好转14例(23.3%);无效5例(8.3%). 结论:采用动脉硬化栓塞术+口服普萘洛尔或平阳霉素局部注射治疗+口服普萘洛尔片治疗眼眶周围血管瘤是安全、简便易行、有效的治疗方法,尤其是对于眼动脉供血或参与供血的上眼睑血管瘤宜采用局部硬化治疗+口服普萘洛尔片治疗.
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