【摘 要】
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目的：探讨躯体感觉诱发电位(Somatosensory Evoked Potential,SEP)在颈后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病术中监测的意义.方法：对2010年1月-2013年12月,我院
【机 构】
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泸州医学院附属中医院脊柱外科,四川省泸州市646000
【出 处】
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2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议
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目的：探讨躯体感觉诱发电位(Somatosensory Evoked Potential,SEP)在颈后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病术中监测的意义.方法：对2010年1月-2013年12月,我院和泸州医学院附属医院脊柱外科住院治疗的多节段脊髓型颈椎病患者行颈后路单开门椎管扩大成形术.在术中应用体感诱发电位监测的方法对脊髓传导功能进行动态观察并分析.术中SEP监测以波幅下降＞50％和或潜伏期延长＞10％为预警标准.结果：总纳入147例患者,随访时间5～27个月,平均15.3个月.术中SEP监测为阳性结果6例,其中真阳性4例,3例术者处理后波幅及潜伏期回复至正常范围,术后无新的神经功能损伤,另1例术者采取各种处理后波幅及潜伏期无恢复,术后神经功能损伤较术前加重；假阳性2例,1例麻醉师给予升高血压后波形恢复至正常,另1例经麻醉师调整麻醉深度后波形恢复正常,此2例术后无新的神经功能损伤.SEP阴性141例,其中真阴性140例,术后无新的神经功能损伤；假阴性1例,患者术中、术后波形未见异常,术后运动功能损伤程度较术前加重.灵敏度80％、特异度98.6％.结论：术中SEP监测能较好地反映脊髓功能完整性,对减少颈脊髓损伤术中发生医源性颈脊髓损伤风险具有重要意义.
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