【摘 要】
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目的 利用关节镜再观察研究保留的前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)残余组织对重建ACL的异体骨一髌腱一骨(Bone-Patellar Tendon-Bone,B-PT-B)移植物再血管化
【机 构】
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第三军医大学西南医院关节外科 400038
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目的 利用关节镜再观察研究保留的前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)残余组织对重建ACL的异体骨一髌腱一骨(Bone-Patellar Tendon-Bone,B-PT-B)移植物再血管化的影响。方法 选择异体B-PT-B移植物重建治疗ACL损伤并需克氏针加强胫骨侧骨块固定的患者28例,依据ACL残存纤维束量两两配对分为两组,A组清理残存ACL纤维,B组保留残存纤维。术后6月建议患者行关节镜检查,探查中松开止血带后连续拍摄移植物数码照片直至10分钟,利用Photoshop软件分析移植物表面红色色度值,计算三级红色色度值区域面积随时间变化情况并制作曲线以了解表面血供。结果 A组有14例患者接受再次关节镜探查,B组13例,Photoshop色度法发现B组移植物表面红色色度在松开止血带后各时段均优于A组,B组曲线出现两次明显血供增加的峰值。结论 异体B-PT-B移植物重建治疗ACL部分损伤术中可成功保留残余纤维束,术后6月异体移植物再血管化明显优于未保留残存纤维束的病例；所有异体移植物表面在术后6月可发现不同程度的微血管生成。
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