造血干细胞移植后病毒感染现状

来源 :中华医学会第十一次全国血液学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yu19910108
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造血干细胞移植(HSCT)在恶性血液系统疾病治疗中发挥了极为重要的作用。移植后并发症的发生影响和制约HSCT后患者的长期生存。病毒感染是常见的移植相关并发症之一。本文简单介绍了HSCT后常见的病毒感染类型。疱疹病毒感染在HSCT后中最为常见,尤以巨细胞病毒(CMV)感染最为普遍。有报道表明CMV感染约占整个HSCT后病毒感染的70%,其中移植方式,预处理方式,移植物抗宿主病(GVHD)的发生以及移植后医疗护理是独立的影响因素。社区获得性呼吸道病毒感染也得到了充分的重视,其发生大都有着明显的季节性和流行性,致病率及致死率高。实时定量PCR技术在病毒诊断中发挥了重要的作用,特别是通过监测病毒拷贝数,实施抢先治疗,可以有效的控制病毒感染的发生,避免了过度治疗。近年来,在抗病毒药物的研究方面并无大的进展,这主要源于病毒感染的方式,其寄身细胞内,并常以潜伏感染的形式出现。 国内外一些单位通过T细胞过继免疫治疗CMV及EBV感染,有一些可喜的结果,值得在临床试验中进一步探索和推广。总体上,HSCT后病毒感染存在诊断困难,治疗手段单一,疾病进展迅速等特点,需要我们进行更深入的研究和总结,从而可以有效地指导临床,降低HSCT后病毒感染导致的患者死亡率。
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