从《最后的牵手》看预立医疗照护计划的现实困境

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自从20世纪70年代"生物—心理—社会"医学模式逐步取代生物医学模式以来,医学的人文属性重新被公众知晓和重视,而临终患者的生命质量问题尤为受到关注。早在20世纪90年代,医学目的(Goal of Medicine)国际小组已重新审视并确定了新的医学目的,目的之一即避免早死,追求安详死亡。国外相关实践经验表明,预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)的设立对安详死亡这一目的的实现有一定帮助,但在中国相关工作尚未广泛开展。本文旨在从一对老人病房内"最后的牵手"入手,在明晰预立医疗照护计划概念和构成的基础上,探讨相关理论及实践的现实困境,以期为相关研究及实践提供理论支持。
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