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糖尿病肾病(diabetickidney disease,DKD)是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一,在西方国家已成为导致终末期肾衰竭的第一位的病因。蛋白尿和进行性的肾功能减退是DKD两个重要的临床特征。而蛋白尿在糖尿病肾病发生发展的事件链中处于核心的地位。大量的研究证据提示蛋白尿(包括微量白蛋白尿)与DKD的严重程度及病情进展密切相关,并且是心血管事件的独立危险因素。因此探讨DN蛋白尿发生机制具有非常重要的临床意义。本文拟就近年来此领域内的进展作一综述。