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目的 检测VCI患者与AR基因启动子区CpG岛甲基化状态、HCY的关系,从分子水平探讨其异常的联系.方法 采用病例对照研究方法,采用MSP法和RT-PCR法检测研究对象AR启动子区CpG岛的甲基化状态及mRNA表达水平.结果 46例VCI患者中甲基化率为71.74％,92例对照组患者中甲基化率为19.57％.VCI组患者较对照组基因表达缺失5.24倍.VCI组HCY水平显著高于对照组,且随HCY升高,VCI组甲基化程度亦递次升高.结论 推测可能存在HCY水平升高引起AR基因启动子区高甲基化导致AR基因沉默,引起mRNA转录水平下降,从而引起AR表达水平下降,可能间接通过促进脑血管疾病的发生而促进VCI的发展,也可能直接引起认知功能的变化.