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目的:通过一例氯吡格雷致血栓性血小板减少性紫癜患者的药学监护,探讨临床药师在治疗实践中发挥的作用。方法:1例急性心梗患者因血尿再次入院,入院给予激素冲击,冠心病药物二级预防等对症支持治疗,临床药师重点针对药物选择适宜性和药品不良反应以及药物的疗程,提出合理的药学监护措施。结果:通过对该患者进行有效的药学监护,为临床用药提供合理化意见和建议,优化给药方案。结论:临床药师参与临床的治疗过程,可促进临床合理用药,切实保障医疗质量安全。