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目的：探讨自动神经牵开器在显微内窥镜椎间盘切除术(micro-endoscopic discectomy,MED)中的作用与临床效果.方法：回顾分析2009年8月至2010年12月,应用MED治疗腰椎间盘突出症350例患者资料,男196例,女154例；年龄17～68岁,平均42岁；L1-23例,L2-38例,L3-412例,L4-5186例,L5-S1141例.患者在MED中均应用自动神经牵开器.采用腿痛和腰痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评估患者术后疗效.结果：350例患者均获得随访,随访时间6～16个月,平均9个月；腿痛和腰痛VAS：术前(8.79±1.15)分,术后3个月(3.80±1.14)分,术后6个月(3.65±1.14)分；ODI：术前78％±1.71％,术后3个月28％±1.72％,术后6个月28％±1.88％；腿痛和腰痛VAS和ODI评分结果比较术后各个时间点均较术前有明显改善(P＜0.01),术后各时间点比较无明显区别(P＞0.05).350例患者无一例发生脑脊液漏、脊髓及神经根损伤,无硬膜外血肿形成.结论：MED治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快之优点,配合使用自动神经牵开器可使术区有效显露,保护周围神经不受损伤,减轻手术人员的工作量,有较好的临床应用价值.