【摘 要】
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目的 探讨盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚静脉全麻用于肛肠外科手术的麻醉效果及安全性.方法 选择住院行痔瘘手术患者,ASA 分级Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法将其分成2 组：舒
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目的 探讨盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚静脉全麻用于肛肠外科手术的麻醉效果及安全性.方法 选择住院行痔瘘手术患者,ASA 分级Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法将其分成2 组：舒芬太尼组(F 组),盐酸羟考酮注射液组(Q 组).F 组患者骶麻后手术前静脉注入舒芬太尼0.1μg/kg, Q 组骶麻前静注羟考酮0.04mg/kg,开始手术前予咪达唑仑0.03～0.04mg/kg、丙泊酚2～3 mg/kg 静推,术中丙泊酚4～5mg/kg/h 持续泵注.疗效指标：记录麻醉给药前10min(T0)、给药后3min(T1)、5min(T2)、10min(T3)的HR、MAP、SpO2以及呼吸抑制时间、手术时间、术毕苏醒时间、丙泊酚用量、清醒后疼痛评分.安全性指标：记录用药后48h 内不良事件的发生情况.结果 200例行痔瘘手术患者, F 组100 例,Q 组100 例, MAP 、HR 在两组内用药后均有降低,但统计无差异,无统计学意义；两组SpO2无明显变化,无统计学意义；苏醒时间F 组与Q 组无明显差异.Q组较F 组呼吸抑制明显减轻、术后疼痛明显减轻,差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论 羟考酮复合丙泊酚静脉麻醉在无痛肛肠外科手术中镇痛效果良好,不良反应小,病人满意度高,安全舒适, 值得推广.
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