局部皮瓣在修复面部缺损中的应用体会

来源 :第6届中国皮肤科医师年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kongguoying
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  目的:介绍局部皮瓣在修复面部创面的即刻修复经验方法 2006年4月~2010年8月,在遵循亚单位组成的美学原则基础上,根据创面大小、形状、部位及创面周围皮肤情况,选择相应局部皮瓣修复缺损248例,其中男性112例,女性136例,年龄3~84岁,中位年龄56岁,均实施局部皮瓣(8种)修复术.其中基底细胞癌123例,鳞状细胞癌38例,黑素瘤21例,色素痣42例,血管瘤8例,皮脂腺痣12例.缺损面积1.0cm×1.2cm~6.0cm×8.0cm皮瓣种类有菱形皮瓣73例,A-T皮瓣21例,Burows楔形皮瓣23例,皮下组织蒂皮瓣(风筝皮瓣)37例,推进皮瓣21例,旋转皮瓣44例,Z成形术22例,易位皮瓣7例.供区创面直接拉拢缝合或植皮.结果:本组局部皮瓣 248例,仅两例皮瓣尖端发生坏死,其余皮瓣均完全成活,切口Ⅰ期愈合,形态较满意,随访 1~4年,1例黑素瘤出现淋巴转移,有2例局部切口疤痕增生,但无功能受限及邻近器官移位.结论 应用局部皮瓣修复面部缺损可使皮瓣的色泽、质地、厚度、毛发生长情况与受区匹配,面部轮廓影响小,功能与外观两者可以兼顾,能够获得较好的美容修复效果.
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