癫痫的放射外科治疗

来源 :第三届全国精神外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoge1011
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癫痫是一种常见的疾病,尽管出现了很多抗癫痫药物,但是仍然有相当比例的患者(20~30%)其癫痫不能用药物控制。癫痫目前可以通过外科干预进行治疗,外科治疗的主要依据三个原则:(1)切除致痫灶;(2)阻断癫痫放电的传导通路;(3)提高致痛灶的阈值。如大脑半球切除、慢性电刺激、大脑病变和致癫痫的皮层切除、立体定向毁损均可减轻癫痫的发作,甚至消除其发作,然而外科手术切除仍有相当的风险,尤其是病灶位置深或位于重要功能区时。Pilcher报告颖叶切除手术的并发症包括1%死亡率,暂时性轻偏瘫4%,永久性轻偏瘫或瘫痪2.5%,视野缺损2~50%,颅神经麻痹<1%,颅内感染0.5%。尤其近年来发展的脑功能影像学检查及脑功能与结构影像学检查的融合,促使癫痫的丫一刀治疗得到长足发展,疗效不断提高。目前己被证明在癫痫治疗上是有效,无创及安全的,放射外科治疗灶性癫痛己在世界各地兴起。
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