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目的:本文对胎儿和窘迫新生儿肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同功酶(CKMB)、尿β2微球蛋白(U-β2MG)进行动态监测,以了解宫内缺氧对新生儿心脑肾的影响程度,同时探讨 NO 对宫内缺氧对新生儿影响的作用机制。方法:胎儿窘迫组为2006年7月—2007年2月人住我科的32例新生儿,男18例, 女14例;胎龄为35~42周,平均胎龄为38.27±2.66周,平均体重为3.19±0.56kg。对照组为同期入住我科的无缺氧缺血病史的15例新生儿,男8例,女7例;胎龄为36~41周,平均胎龄为37.92±2.83周,平均体重为3.28±0.62kg。两组胎龄、体重无统计学差别。结果:对照组生后第1、5天心肌酶 CK-MB 浓度分别为85.88±39.72U/L,61.19±21.98U/L,两者差别有显著性意义(P<0.05);CK-CKMB 浓度分别为 488.56±270.42U/L,225.38±65.32U/L,两者差别有显著性意义(P<0.05)。胎儿窘迫组新生儿心肌酶 CKMB、CK-CKMB 浓度第1天均较对照组明显增高,两者差别有显著意义(P<0.05或 P<0.01);于生后第5天复查两项结果均有明显下降,与第1天相比差别有显著性意义(P<0.01),但仍高于对照(P< 0.050)。胎儿窘迫组新生儿血浆 NO 水平高于对照组,P<0.05。胎儿窘迫组新生儿血浆 NO 水平与 CKMB、 CK-CKMB、U-β2MG 均呈正相关;对照组新生儿血浆 NO 水平与 CKMB、CK-CKMB、U-β2MG 无明显的相关性。结论:胎儿窘迫新生儿生后虽然没有达到窒息诊断标准,但是仍造成了不同程度的心、脑细胞及肾功能损害。应监测和分析心肌酶、β2MG 等检验指标。NO 与胎儿窘迫新生儿心、脑细胞及肾功能的损害程度呈正相关。