【摘 要】
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目的:总结应用射频消融治疗肝脏恶性肿瘤八年的经验,探讨其疗效及影响因素。 方法:从1999年8月到2007年2月共应用射频消融治疗肝脏恶性肿瘤803例:原发性肝癌672例,肝转移瘤1
【机 构】
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中山大学肿瘤防治中心肿瘤医院肝胆外科 广东广州 510060 华南肿瘤学国家重点实验室 广东广州 10060
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目的:总结应用射频消融治疗肝脏恶性肿瘤八年的经验,探讨其疗效及影响因素。
方法:从1999年8月到2007年2月共应用射频消融治疗肝脏恶性肿瘤803例:原发性肝癌672例,肝转移瘤131例;超声引导经皮治疗781例,CT引导经皮治疗8例,腹腔镜下9例,开腹直视下5例;射频消融结合经皮瘤内无水酒精注射术117例,射频消融结合经导管肝动脉化疗栓塞术108例;统计治疗死亡率、并发症发生率、完全消融率、局部复发率,寿命表法计算累积生存率。
结果:803例肝脏恶性肿瘤射频治疗死亡率0.25%,严重并发症发生率0.37%,完全消融率92.49%,局部复发率13.80%,术后1、2、3、4、5年累积生存率分别为95.05%、85.62%、75.70%、60.67%、47.47%;672例原发性肝癌术后1、2、3、4、5年累积生存率分别为Ⅰa期97.84%、91.53%、84.58%、77.10%、61.92%;Ⅰb期93.86%、83.67%、69.82%、45.12%、42.20%;Ⅱ期86.17%、67.33%、47.28%、17.19%、0%;
Ⅲ期1、2年生存率67.84%、0%(P<0.001)。
结论:射频消融是肝脏恶性肿瘤安全、有效的治疗手段,肿瘤大小和分期是重要的影响因素;灵活应用不同的引导方式,与其他治疗手段联合应用,将有助于提高射频消融的治疗效果。
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