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背景:原发性高血压引起的左室肥厚(LVH)是发生各种心血管并发症具有独立作用的危险因子,逆转LVH已成为当前高血压治疗的重要目标之一。血浆神经肽Y(NPY)有内皮源性缩血管作用,通过对血管内皮细胞的作用发挥对血管舒缩功能的调节作用而参与高血压的发病和维持;中医药治疗对其影响尚未见报道。
目的:观察益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压LVH患者左室重量指数(LVMI)及NPY含量的影响。对象:选择2003-03/2005-08济南军区总医院93例自愿参加本实验的阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压LVH患者。采用随机数字表将患者分为两组。治疗组62例,对照组31例。两组性别、年龄、病程及血压水平具有可比性(P>0.05)。另设健康组30例,年龄、性别与治疗组和对照组具有可比性(P>0.05)。
方法:两组患者均口服依那普利片,每次10mg,每日1次。治疗组加服益心降压胶囊,每次5粒,每日3次。两组疗程均为24周。采用超声心动图仪和放射免疫分析法分别测定两组患者治疗前后LVMI和血浆NPY含量。同时测定健康组上述指标作对照。
结果:93例患者均进入结果分析。治疗前两组患者LVMI和血浆NPY含量均较健康组显著升高(P<0.01);治疗后两组患者LVMI和血浆NPY含量均显著降低(P<0.05或P<0.01);且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后LVMI和血浆NPY含量与健康组比较,治疗组无显著性差异(P>0.05),对照组仍高于健康组(P<0.01)。两组血压下降幅度比较无显著性差异(P>0.05)。
结论:阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压LVH患者LVMI和血浆NPY含量显著高于健康人;益心降压胶囊具有较好的逆转LVH和降低血浆NPY含量的作用,推测其逆转LVH的机制与降低NPY有关。