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肺动脉栓塞是一种居心血管死亡原因的第三位的心血管病，在美国年发病率高达60万例l年死亡高率达到20-30[％]。当大面积肺动脉栓塞引起急性右心衰竭、溶栓治疗不能挽救生命时，以及因血栓脱落引起慢性栓塞性肺动脉高压时，内科治疗无效，均需要外科治疗。近年来，肺动脉血栓内膜剥脱术成为治疗首选，但死亡率仍然较高。对麻醉医师而言，其麻醉管理难度大，风险高，尤其是较难维持血流动力学的平稳。2004年3月至 2008年7月，本医院共对8例巨大肺动脉栓塞半右心衰及肺动脉高压患者实施体外循环下行肺动脉血栓内膜剥脱术，其中死亡2例。在全麻过程中所有病人生命体征均比较平稳，无手术室死亡病例，尤其在诱导过程中无严重的血流动力学波动，现本文将这次病例的麻醉情况作一总结。