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目的：根据小腿腓肠神经、隐神经及腓浅神经营养血管穿支筋膜蒂皮瓣的各自解剖特征的异同，临床研究结果，探讨修复小腿中下段及足踝部创面的最佳适应证选择及方法学。方法：本组病例均为肌腱、骨或钢板外露，以及感染或骨髓炎创面，经1-3次清创或封闭负压引流，细菌培养阴性后，选择并设计三条皮神经营养血管穿支筋膜蒂皮瓣或肌皮瓣之一修复。结果：本组44例，男38例，女6例；年龄17-82岁，平均41岁；采用腓肠神经皮瓣35例，隐神经皮瓣4例，腓浅神经及其分支皮瓣5例。