【摘 要】
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目的 探讨HepaSphere载药微球栓塞治疗肝脏肿瘤的临床价值.方法 回顾性分析10例原发性肝癌及肝脏转移瘤患者,男5例,女5例,年龄49～69岁,中位年龄62岁,10例经肝动脉化疗栓塞
【机 构】
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310003 杭州,浙江大学医学院附属第一医院肝胆外科肝胆胰介入治疗中心
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
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目的 探讨HepaSphere载药微球栓塞治疗肝脏肿瘤的临床价值.方法 回顾性分析10例原发性肝癌及肝脏转移瘤患者,男5例,女5例,年龄49～69岁,中位年龄62岁,10例经肝动脉化疗栓塞术(TACE)术均获成功,平均治疗1.3次/例,10例患者共行13次TACE,其中富血供肿瘤包括原发性肝癌3例、肝癌术后多发复发1例；乏血供肿瘤包括结直肠癌术后肝转移2例,胆囊癌术后复发肝转移1例,神经内分泌癌肝转移1例,肝内胆管细胞癌1例,胰腺癌肝转移1例.介入治疗方法为每支HepaSphere微球25 mg载药表柔比星50～70 mg,根据栓塞程度决定栓塞微球用量,最多每人每次2支HepaSphere微球,均采用股动脉插管,微导管超选择至肿瘤供血动脉注入栓塞微球.术后每月随访1次,采用改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评价肿瘤疗效,观察其安全性和近期疗效.结果 10例TACE术均获成功,使用HepaSphere微球栓塞过程中所有病例均未出现微球阻塞导管,1例患者术后腹痛明显,评分6分,哌替啶肌内注射后缓解,其余9例术中患者无明显不适症状,患者均未出现与介入治疗相关的肝、肾毒性或其他严重并发症.所有患者随访时间2～6个月,其中完全缓解1例,部分缓解8例,疾病进展1例.结论 HepaSphere微球栓塞肝脏恶性肿瘤,无论对于富血供肿瘤,还是乏血供肿瘤,均是安全的；肿瘤近期获益率100％.本研究病例数较少,仅有部分近期随访结果,远期安全性及疗效仍需进一步观察.
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